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ObamaCare
Affortdable Care Act ( ACA )
ObamaCare (Ley de Cuidados de la Salud Asequibles o Affordable Care Act) es una reforma de salud en E.E.U.U. que extiende y mejora el acceso a los cuidados de salud y disminuye el gasto mediante regulaciones e impuestos.
El principal objetivo de la Ley de Cuidados de la Salud Asequibles (Affordable Care Act) es dar acceso a más Americanos a cuidados de salud asequibles mejorando la calidad de los mismos y regulando la industria de los seguros médicos y reduciendo así el gasto en cuidados de la salud en E.E.U.U. La ley contiene cientos de diferentes disposiciones y conjuga diferentes aspectos de “la crisis de cuidados de la salud” en los E.E.U.U.
Que es y como Funciona ObamaCare
Que es ObamaCare
ObamaCare es el nombre no oficial de la Ley para la Protección de Pacientes y Cuidados de la Salud Asequibles (The Patient Protection and Affordable Care Act), una reforma de las leyes de la salud firmada por el Presidente Barack Obama el 23 de Marzo del 2010.
La Ley dice
La ley, promovida por el presidente Barack Obama, establece que todos los estadounidenses deben tener un seguro de salud y a la vez recibir ayuda monetaria a quienes no pueden asegurarse.
ACA es un programa que te ayuda a pagar tu seguro medico, basado en las caracteristicas de cada familia te dara un subdio, este se envia a la compania de seguros que usted elija y la diferencia de este subsidio con el costo del seguro es lo que usted pagara mensualmente
A partir del 2019 ya no habran multas por no tener seguro medico, esto lo vera reflejado en la declaracion de impuestos que hara a principios del año 2020
Que nesecito para aplicar
Para aplicar a ObamaCare (affordable Care Atc o ACA) usted debe cumplir con los siguientes requisitos minimos
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Tener un estado migratorio en los EEUU (Residencia, Permiso de Trabajo etc y residir en los EEUU al menos por 6 meses
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Tener un trabajo y un ingreso no menor al 400% por debajo del nivel de pobresa (Federal Poberty Level FPL), El ingreso anual que debemos considerar en la aplicación de ACA es una proyección del ingreso que esperamos obtener el próximo año entre Enero y Diciembre
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si estamos en el mismo trabajo con el mismo salario podemos usar como referencia la declaración de impuestos del año anterior usando la cantidad que aparece en la línea 37 de los taxes personales
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Tener un Numero de Seguro Social y presentar una declaracionde impuestos el proximo año, ya que toda la informacion de la aplicacion de ACA sera comparada con su declaracion de impuestos
ACA VS INCOME TAXES
Este programa está basado en el ingreso y número de miembros en el grupo familiar, por esta razón hay que incluir a todos los miembros independientemente de que tengan o no cobertura médica, así como el ingreso de todos los miembros de la familia. Esto no significa que su familiar perderá la cobertura médica con la que cuenta, sus dependientes mantendrán su seguro y no tienen que cambiarlo. Solo agregamos la información para tener el subsidio adecuado.
Toda la información que ingresemos en la aplicación será comparada con la declaración de impuestos del próximo año, los datos que se compararan serán:
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Ingreso anual de cada miembro de la familia
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Número de Miembros de la familia
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Meses en los que tuvo seguro medico
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Quien tuvo seguro medico
Basado en lo anterior si usted declara a su pareja como un dependiente, entonces en su aplicación de ACA debe incluir a su pareja aunque ella ya tenga un seguro médico o solicitar cobertura para ella si es el caso.
Por otro lado si en su declaración de impuestos no incluye a su pareja, entonces no puede incluirla en la aplicación de ACA
Con esto en mente, en la aplicación de ACA solo podemos incluir a los miembros del núcleo familiar, en otras palabras solo aquellos que aparezcan en nuestra declaración de impuestos
Tipos de cobertura
Bajo la ley ACA las compañías ahora cuentas con planes divididos en metales como son
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Bronce (Bronce)
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Silver (Plata)
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Gold (Oro)
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Platinum (solo algunas compañías)
Bajo la ley ACA el subsidio recibido disminuye las primas en todos los planes
Pero solo en los planes silver (plata) no solo reduce la prima, también reduce el deducible, el gasto máximo anual (out of pocket) y los copagos convirtiendo los planes PLATA en los de mejor cobertura
Resumen
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Obamacare en realidad es Affordable care act (ACA)
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ACA no es un seguro médico, te ayuda a pagar el seguro medico
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Las compañías de seguro siguen siendo las mismas
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Debes incluir a todos los que aparezcan en tus taxes
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Para calificar debes tener un ingreso mínimo de $12,500 o mayor dependiendo del Número de dependientes
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Edad, ciudad y estado son factores a considerar
Contactenos
Contacta ¡AVIBA Insurance hoy! Queremos cuidar de usted y tenemos la experiencia para hacerlo. Háganos saber cuáles son sus necesidades específicas y vamos a compilar el mejor paquete de seguros que se adapte a usted.
Seguros Medicos
Conseptos que debe saber de su seguro.
Copagos
Se define como copago esa pequeña cantidad de dinero que los usuarios de algunas pólizas deben pagar cuando usan un servicio médico, reclamamos un medicamento o acudimos al cuarto de emergencia. En todos los casos, este importe se descuenta de el gasto maximo anual de la poliza.
Deducibles
El Deducible es la parte que debemos pagar antes de que el seguro comiense a pagar, se aplica despues de los copagos, tipicamente al estar hospitalizado.
Gasto Maximo Anual
El gasto maximo anual es una proteccion para nosotros la cual nos indica lo maximo que podemos pagar por conceptos medicos en un periodo anual, en otras palabras el gasto maximo anual es lo maximo que pagariamos en caso de una hospitalizacion menos cualquier copago que se alla hecho durante el ano despues de cubrir este monto el seguro medico pagara al 100%
Prima
La Prima es el pago que hacemos cada mes al seguro medico, para mantener el seguro activo, este pago no cuenta para el gasto maximo anual
Co-Insurance
El co-insurance es el porcentage que debemos pagar al momento de recivir un servicio o estar hospitalizdo, al algunos casos al recivir un servicio tenemos que pagar el co-insurance y no un copago, tipicamente los co-insurance suelen ser de el 10%, 20% o 30%
Condicion Pre-Existente
Una condición preexistente se define como cualquier lesión, enfermedad, u otra condición, trastorno o dolencia física, médica, mental o nerviosa que, con razonable certeza médica, existieran en el momento de la solicitud o en cualquier momento antes de la fecha de vigencia del seguro,